2021-05-26 自己免疫性膵炎の診断と治療 消化器内科 胆膵 自己免疫性膵炎(autoimmune pancreatitis;AIP) 病態 病因や病態は解明途中。 しばしば閉塞性黄疸で発症し、時に膵腫瘤を形成する特有の膵炎。 リンパ球と形質細胞の高度な浸潤と線維化を組織学的特徴とし、ステロイドに劇的に反応することを治療上の特徴とする。 続きを読む
2021-05-23 原発性胆汁性胆管(PBC)の診断と治療 消化器内科 胆膵 病態 原因不明の慢性進行性の胆汁うっ滞性肝疾患。 胆汁うっ滞と肝細胞破壊と線維化を認め、最終的には肝硬変になる。 続きを読む
2021-05-22 腹部コンパートメント症候群 消化器内科 胆膵 腹部コンパートメント症候群(abdominal compartment syndrome; ACS) 病態 腹腔内圧が上昇するような病態。 具体的には腹腔内圧が20mmHg以上であり、かつ臓器障害(汎用されている所見としては尿量低下)が生じた状態と定義される。 続きを読む
2021-01-13 機能性ディスペプシアの診断と治療 消化器内科 全消化管 機能性ディスペプシア(Functional dyspepsia: FD) 定義 機能性消化管疾患診療ガイドライン2014より以下。 病状の原因となる器質性、全身性、代謝性疾患がないのにも関わらず、慢性的に心窩部痛や胃もたれなどの心窩部を中心とする腹部症状を呈する疾患。 続きを読む
2021-01-10 胃前庭部毛細血管拡張症 消化器内科 胃 病態 胃前庭部毛細血管拡張症(gastric antral vascular ectasia ; GAVE)は胃前庭部を中心に血管拡張を認める病態。 続きを読む
2021-01-07 十二指腸リンパ腫の診断と治療 消化器内科 十二指腸 病態 十二指腸では濾胞性リンパ腫(FL;follicular lymphoma)が最も多く過半数を占める。 以降は、DLBCL、MALTリンパ腫、マントル細胞リンパ腫(MCL;mantle cell lymphoma)の順となる。 続きを読む