片麻痺を見た時の鑑別

片麻痺とは一側性に見られる上下肢の運動麻痺（完全麻痺もしくは不全麻痺）の事。

片麻痺を見たら真っ先に考えるのは頭蓋内病変であるが、例外もある

低血糖などの除外は忘れない様にしたい

また、片麻痺を呈する原因部分として解剖的に脳、脳幹、脊髄(頸髄)、末梢神経、筋肉を順番に考えていく事も有効らしい

• 頭蓋内病変

脳出血、脳梗塞、

慢性硬膜下血腫、脳腫瘍

• 出血性病変

大動脈解離、椎骨動脈解離、頸髄硬膜外血腫

• 代謝性

低血糖、糖尿病性ケトアシドーシス、高浸透圧性高血糖症

参考

研修医当直御法度百例帖第二版

主訴＜片麻痺＞の最大のピットフォールはアレ！：日経メディカル