長引く咳嗽の鑑別に有用な問診と身体所見
- 問診
ASAHI-Nで覚える
A：ACE阻害薬の有無➡︎ACE阻害薬による咳嗽
S：smoking➡︎慢性気管支炎
A：allergy➡︎気管支喘息(咳喘息含む)、アトピー咳嗽、喉頭アレルギー
H：heartburn(胸焼け)➡︎胃食道逆流による咳嗽
I：infection(地域・学校・職場・家庭での流行)➡︎感染症による咳嗽、かぜ症候群後咳嗽
N：nasal and paranasal sinus disease(鼻・副鼻腔疾患)➡︎鼻炎・副鼻腔炎による咳嗽、後鼻漏による咳嗽
- 身体所見
p-knowで覚える
p：postnasal drip(後鼻漏)➡︎副鼻腔炎による咳嗽、後鼻漏による咳嗽
k：kyphosis(脊椎後弯症)➡︎胃食道逆流による咳嗽
n：nasal voice(鼻声)➡︎鼻炎・副鼻腔炎による咳嗽
o：obesity(肥満)➡︎胃食道逆流による咳嗽
w：wheeze➡︎気管支喘息(咳喘息含む)による咳嗽
参考
レジデントノートvol18 No6
