AKIに対する緊急透析の適応
体液量、電解質、酸塩基平衡の致死的になりうる変化がある場合は速やかに透析を行う。
アイウエオで覚える
A:Acidosis,Acidemia
血清pH≦7.15、HCO3-≦16
I:Intoxication
薬物中毒
U:Uremia
血清BUN≧100mg/dl、脳症(意識障害、けいれん)、心膜炎、出血
E:Electrolytr
高K血症(K≧6mEq/l±心電図変化)あるいは急速なKの上昇
高Mg血症(Mg≧8mEq/l±無尿・腱反射消失)
高Ca血症
O:Overload,Oxygen
利尿薬抵抗性うっ血性心不全
迷ったら腎臓内科や泌尿器科に相談してみる
参考
内科レジデントの鉄則 第3版