大腸内視鏡の前処置
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モビプレップ
高張とすることで少ない服薬量で同等の腸管洗浄作用を示す。
組成：
飲み方：
前日の夕まで食事。
1杯(約180ml)を10-15分かけて服用
合計1L服用。
その後、水または茶を500ml服用する。
次に、モブプレップ500mlを服用した時点で便が透明ならば、水または茶を250ml服用して終了可。
服用中に喉が乾いた場合は、水500mlとは別で水を服用して良い。
注意：
水やお茶、紅茶(ミルク･砂糖なし)は服用可。
スポーツ飲料、乳製飲料、ジュース、アルコール、砂糖入りのものは服用不可。
従来のPEG(ポリエチレングリコール)。
組成：
浸透圧293mOsm/kg(2L溶解時)
飲み方：
前日の夕まで食事。
就寝前に下剤
ラキソベロン20ml(2本)+コップ1杯、+コップ1杯以上の水
当日
2Lのの半分の1Lを1時間かけて服用する。
1L服用時点で排便がなければ様子をみる。
排便あれば、残り1Lを服用する。
注意点：
服用後の腸管圧上昇による腸管穿孔及び腸閉塞が報告された。
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マグコロール
マグネシウム主体。
マグコロールPは粉末。
飲み方：
前日の夕まで食事。
就寝前に下剤
ラキソベロン20ml(2本)+コップ1杯、+コップ1杯以上の水
2Lのの半分の1Lを1時間かけて服用する。
1L服用時点で排便がなければ様子をみる。
排便あれば、残り1Lを服用する。
注意点：
マグネシウムを含むため、腎機能障害患者では禁忌
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ブラウン変法
飲み方：
少なくとも前日の朝から低残渣食に変更。
前日の夕食後(低残渣食)に
注意点：
前処置が不完全な事が多い。
長時間を要し食事制限もあるため、苦痛や電解質バランス異常や栄養障害を引き起こしうる。
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ビジクリア
日本で初めての錠剤タイプの腸管洗浄薬。
飲み方：
5錠を200mlの水で15分以内に服用する。(指定された以上の水は服用しない)
15分毎に服用を繰り返し、合計10回(計50錠、水2L)を服用する。
状態をみて浣腸。
注意点：
内服錠数が多い。時間がかかる。
リン酸ナトリウム塩を含み、高P血症になりうるので腎機能障害がある患者は不可。
65歳以上で高血圧のある患者は不可。急性腎不全や急性リン酸腎症などが起きうるため(前述の重篤な副作用は6割以上が高血圧患者に起きた)。
参考
