消化器内科takoitaのメモ

消化器内科医takoitaのメモ

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麻疹・風疹の鑑別の一助

  • 鑑別

風疹、水痘、麻疹、薬疹etc

 

 

  • 問診

既往歴

ワクチン接種歴

家庭・学校・職場での流行

海外渡航歴・国内流行地への旅行歴

薬剤接種歴・健康食品

 

  • 身体所見・症状

口腔粘膜にコプリック斑(ごま塩の様な小さい点々➡︎麻疹

後頸部リンパ節腫脹、後耳介リンパ節腫脹➡︎風疹

皮疹の広がり方(顔➡︎体幹➡︎四肢は麻疹・風疹・ヒトパルボに多い?)

麻疹なら皮疹は4、5日かけて拡大する

風疹なら24時間以内に広がり終える事が多い

 

 

参考

朝のレクチャー

http://www.kyorin-pharm.co.jp/prodinfo/useful/doctorsalon/upload_docs/130557-1-36.pdf